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PARÁLISIS CEREBRAL 

Para entender la Plasticidad Cerebral Infantil (PCI), es importante primero que todo aclarar los siguientes términos:

 

  • Desarrollo: Es el período de adquisición, diferenciación y perfeccionamiento de estructuras y funciones, que conduce a fines específicos en relación con el ajuste o adaptación del organismo al medio (16).

 

  • Maduración: Es el proceso genético que determina la organización anatomofuncional del tejido nervioso (17).

 

  • Neuroplasticidad: Es la capacidad que posee el tejido nervioso para su reorganización estructural o funcional luego de una lesión (18)

 

Las áreas motoras funcionales cerebrales (corteza cerebral, ganglios basales, cerebelo) se lesionan por causas adquiridas y/o congénitas “nacer, desde el período de neurulación primaria (neurogenésis y tubo neural) hasta el de organización (sinaptogénesis) (19), así, a partir de la 3ª semana de vida intrauterina hasta el final del período neonatal se debe pensar en malformaciones del programa genético prenatal en uno o más de los períodos evolutivos del desarrollo ontogénico del sistema nervioso central fetal (20). Las adquiridas posnatalmente después del día 28 del nacimiento y antes de terminar el quinto año, se está en presencia de un niño con trastornos motores centrales que se manifiesta por disfunción cerebral y trastornos musculares crónicos no progresivos, estáticos (hipotonía e hipertonía) de acuerdo a que las anomalías sean leves o severas (21).

 

La Parálisis Cerebral Infantil (PCI) es un síndrome cuyo origen está localizado en el Sistema Nervioso Central (SNC), primera neurona o neurona motora superior; eso implica que casi todos los niños con PCI presentan, además de los defectos de la postura y movimiento, otros trastornos asociados, pues esta enfermedad es una de las causas de discapacidad motriz en pacientes pediátricos (22).

El diagnóstico para este síndrome se hace usualmente por historia clínica y exploración, tratando siempre de buscar el origen y hacer un seguimiento neurológico y evolutivo hasta los 7 años de vida del paciente (23).

 

La incidencia de esta enfermedad en países desarrollados es de 1,2 a 2,5 por cada 1.000 nacidos vivos, en Colombia no se cuenta con estadísticas, representando la mayor causa de discapacidad infantil (24). Para finalizar los tratamientos deben enfocarse en  una intervención desde la rehabilitación integral que intervenga de manera significativa para el control de la espasticidad, mejorando la calidad de vida de los pacientes y que puedan desarrollar actividades funcionales.

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